作者：行医小泡芙大多数同学在选择考研方向或者工作方向时往往只考虑兴趣，并没有深入考虑其科室的待遇以及加班情况。有时候虽然同处于一个医院，各个科室待遇以及辛苦程度也是不尽相同的。所以今天小编来盘点下医院各个科室的特点，看看他们之中藏有哪些小秘密呢？1大内科内科科室主要包括了心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液科、神经内科等等。大内科的特点是注重临床思维，疾病诊断犹如「破案」，其共同点在于病人年龄段集中于中老年，问诊详细，查房时间较长，病历书写谨慎且详细。心内科急诊较多，专业理论最为复杂难懂，病人病情往往较危重，部分三甲医院往往设置介入手术室（有辐射），在大内科中薪酬较高。呼吸内科中受呼吸类疾病传染风险高，病情复杂，往往合并其他基础疾病（如心脏疾病以及脑血管疾病）。由于冬春季节疾病高发，过年比平时更加忙碌，节假日较少。消化内科危重病人相对前面所述科室较少，但病种繁多，常常需要消化内镜等辅助诊断，其中 ERCP（内窥镜逆行性胆管胰管造影术）有辐射，但待遇可观。内分泌科疾病以糖尿病以及甲状腺疾病居多，夜班急症较少，相对轻松，但待遇较一般；血液科往往疾病预后较差（成就感较低），住院周期长，以化疗为主，诊疗手段较为单一，有做不完的骨髓穿刺术。医生心理负担重，毕竟需要面对大量倾其所有来治病的家庭，需要较强的沟通能力。神经内科急诊病人较多，以脑血管病为主，有大量长期卧床的中风患者，因此科室与康复科、针灸科关系较密切。神经内科疾病大部分无法治愈，成就感较低。医生特点在于常备叩诊锤与瞳孔笔，每天都需要查看病人瞳孔，扣扣反射，划划脚底，以观察患者神经恢复情况。2大外科大外科包含了心胸外科、神经外科、肝胆外科、肛肠外科、骨科、普通外科、泌尿外科等等。在英语中，外科单词为「SURGERY」, 寓意为手的科学，顾名思义，外科注重的是动手实操能力。外科共同点在于手术多，查房较快，病历书写较为简洁明了，医生团队偏年轻化，氛围较为轻松。心胸外科（其实可以分为心脏外科与胸外科来理解），心脏外科主要以先天性心脏病，主动脉夹层，瓣膜性心脏病等等，胸外科主要针对食管、肺部、纵膈等方面的疾病，也有涉及贲门，胃等上消化道疾病。但在临床工作中你会发现遇到病人仍以肿瘤方面居多，少部分为外伤患者。此类科室其特点与心脏内科相似，专业性要求极高，手术时间长，急诊手术较多，工作生活作息不规律。手术风险高，但手术顺利病情往往立竿见影，成就感极高，收入可观，因此准入门槛较高。神经外科，有「外科之巅」美誉。疾病涉及脑外伤、肿瘤、血管病，以及功能性疾病（比如帕金森、癫痫等）、部分先天性疾病，常见手术有颅骨骨瘤切除术，开放性颅脑损伤清除术，DBS(脑深部电刺激）手术，微血管减压、癫痫外科等手术，其常用技术是立体定位、神经导航和显微外科。其特点是培育医师周期长，需要扎实的神经解剖知识、准确的判断、性格沉稳细心。手术周期长，需要超强体力与毅力，手术风险高，但收入可观。肝胆外科主要涉及肝细胞癌，肝胆管结石以及肝移植等疾病，手术难度大，挑战性强。其特点在于肝胆科病人病情一般较重，预后较差，经常需要面对手术时间 5-6 小时以上，但病人预后还不一定好的情况，医生需要做好强大心理建设。肛肠科，俗称「菊花科」。正所谓「菊花残，满腚伤，你的笑容已泛黄」，本科室受关注度高，在医院中话题性也较强，科室氛围轻松。特点在于急诊手术少，夜班轻松，手术简单易上手，时间短。危重病人较少，病程较快，病人流动性大，效益高。骨科，属于大部分医院主要盈利科室，长期雄霸医疗食物链顶端，手术间的上帝。需要面对各种大外伤，手术完全是体力活，因此医生往往都是体格健壮大青年。由于术中经常要求搬动大腿，抬高胳膊等等，对医生身高也有一定要求。对比其他科室精密的手术器械，骨科器械往往都是大斧头，大电钻，大铁锤，大钉子等等，手术过程大刀阔斧犹如「装修」，因此对体能要求较高。科室环境氛围较好，每天有数不清的清创换药，急诊病人也较多，但危重症较少，病人预后情况佳，成就感高。普外科，病源类型较广，以胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、疝气等疾病为主，与其他外科科室对比，普外科表现更像大包揽，因此普外科医生适应性较广，技能较全，在医院生存能力强，正如「万金油」般全能的存在。泌尿外科，主治各种尿道结石和复杂性肾结石、肾脏以及膀胱肿瘤，手术时间较短，微创手术普及率较高，疾病预后较好，成就感较高，收入可观。3妇产科大部分医院会分为妇科和产科，以娘子军为主。妇科主要以月经病、妇科肿瘤以及炎症为主，手术上手较快，忙碌且充实。如果说妇科肿瘤，让人看尽人间惨象，而产科，却可以让人重燃人生希望。新生儿的出生往往给一个家庭带来新的喜悦，但夜间手术较多，工作强度大。妇产科男医生犹如凤毛麟角，因此女医师往往各个彪悍，个性鲜明，查房犹如闹市一般，好不热闹。4眼科素有「金眼科」的美誉，眼科要求手上功夫细致，手术精密度高，要求性格耐心细致。医生自主性较强，病人流动性较高，大部分手术在门诊进行，手术时间短，不需要借助其他辅助科室，可开展性强。夜班较轻松，急症较少，风险度较低，但病人预后较好，成就感强。5儿科俗话说「宁治十妇人，不治一赤童」，小儿病情多变，问诊困难，确诊难度大，外加家长对于小儿的病情往往密切关注，因此，儿科是医患事故高发地。儿科医生往往需要极高沟通能力以及耐心，急诊病人较多，与其他科室相比，小儿用药小，检查少，因此儿科往往任务重效益少，所以「儿科荒」是目前仍待解决的问题之一。尽管如此，仍有部分儿科医生认为小儿病恢复快，大部分预后较好，成就感高。6康复科康复科是帮助在经历伤病后暂时丧失或下降的功能，通过各种康复活动恢复功能，回归家庭。在医院存在较为边缘化，属于医院「保留节目」，主要收治神经类损伤、肌肉骨骼疾病、疼痛康复等患者。康复科针对不同功能恢复，设置了各种运动器械，整个科室犹如「健身房」式存在，这些器材犹如外科医生的「手术刀」。科室氛围轻松，医患关系较好，医师较为年轻化，夜班轻松，基本上无急诊患者。7针灸科与康复科相似，在医院中较为边缘化，与骨科，神经内科关系密切。病人来源主要是各种痛症，骨病，脑卒中等神经类疾病患者。针灸可操作性强，医师往往「靠一根银针走天下」。患者素质较高，医患关系较好，预后好，急症少，夜班轻松，病程较长，但预后较佳，收入尚可。8辅助科室辅助科室主要包括检验科、影像科、病理科、心电图科、彩超科等。相对于临床科室，辅助科室医师与患者直接沟通机会较少，潜在医患矛盾风险低。工作内容稳定，上手快，加班较少，时间自由。但升职空间较小，成就感低，如果希望可以拥有更多个人时间，那辅助科室再合适不过。9急诊科急诊科是医院的「中转站」，是最累最忙的科室。病症复杂，多为急症，合并症多。医生需要具备较强的沟通能力以及判断力，在面对复杂多变的病症的同时，也要应付着急上火的病患家属，属于医患矛盾的高发地。同时，医师需要进行各种急救技能，需具备较强的体力与心理承受能力。急诊科夜班多，病人数量大，特别节假日急诊病人数量更甚，因此休息时间较少。综上，医院中不同的科室风格迥异。在选择科室时，考虑自己兴趣所向的同时，也需要针对自身的综合条件与科室特点是否契合，才能在学习道路或今后工作中走得更远。== 福利时间 ==面试被嫌弃临床经验不足？跟着前辈一起学临床思维吧！扫描下方海报二维码，回复「电子书」，总价值 60 元的丁香园特制医学电子书免费领！图片来源：站酷海洛
哪个科室收入高？哪个科室夜班少？过来人告诉你怎么选科
